Blaga kognitivna motnja in demenca pri bolnikih z esencialnim tremorjem
Ghanem A et al. Ann Neurol 2024 Jun
Pripravila: Maja Kojović, specialistka nevrologije
Več dosednjaih študij je nakazovalo, da so kognitivne motnje pri esencialnem tremorju (ET) pogostejše kot v splošni populaciji. Nedavna prospektivna longitudinalna študija " Prevalence of and Annual Conversion Rates to Mild Cognitive Impairment and Dementia: Prospective, Longitudinal Study of an Essential Tremor Cohort " je dodatno raziskovala pojavnost BKM in demence pri ET ter letne stopnje konverzije v BKM in demenco. Avtorji so na začetku študije opravili nevropsihološko testiranje pri 222 bolnikih z ET (povprečna starost ob vključitvi je bila 79 let, povprečna starost ob diagnozi ET 40 let, povprečno trajanje bolezni 37 let) in jih razvrstili glede na kognitivne rezultate v skupine z normalnim kognitivnim statusom (75,8%), BKM (15,7%) ali demenco (8,5%). 177 bolnikov ponovno kognitivno ocenili po 18, 36, 54 in 72 mesecih. Podatke so primerjali s zgodovinskimi podatki zdravih starostnikov in bolnikov s Parkinsonovo boleznijo.
V šestletnem obdobju spremljanja je bila kumulativna prevalenca BKM 26,6%, kar je približno dvakrat več kot v splošni populaciji. Letna stopnja prehoda iz ET z normalno kognicijo v ET z BKM je bila 3,9%.
Kumulativna prevalenca demence je bila 18,5%. Letna stopnja prehoda iz BKM v demenco je bila 12,2%, kar je skoraj trikrat več kot v splošni populaciji in podobno kot pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo. To pomeni, da je verjetnost, da bodo bolniki z esencialnim tremorjem in BKM razvili demenco, podobna tisti pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo in BKM.
KOMENTAR:
Študija potrjujeje povezavo med ET in kognitivnimi motnjami, vključno z demenco. Tveganje za kognitivni upad pri ET se nahaja med tveganjem splošne populacije in tveganjem pri Parkinsonovi bolezni. Glede na relativno visoko pojavnost demence pri bolnikih z ET bi lahko kognitivni presejalni testi postati del standardne klinične prakse že v zgodnji fazi spremljanja, kar bi omogočilo identifikacijo bolnikov, primernih za nove farmakološke terapije, usmerjene v zgodnjo demenco.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38654628/