Kanabinoidi za zdravljenje Tourettovega sindroma

Mosley PE et al., NEJM Evidence, 2023 Jun 7

Pripravila: Maja Kojović, specialistka nevrologije

Nedavna raziskava je pokazala  korist izdelkov konoplje, ki vsebujejo tetrahidrokanabinol (THC) in kanabidiol (CBD), za zdravljenje tikov pri Tourettovem sindromu (TS).  Študija   "Tetrahydrocannabinol and cannabidiol in Tourette syndrome" je vključila  22 bolnikov s TS, ki so imeli zmerne do hude motorične ali vokalne tike.  U dvojno slepi navzkrižni študiji so udeleženci 6 tednov  per os prejemali ali 1 ml olja , ki je vsebovalo 5mg/ml THC in 5 mg/ml CBD, ali placebo, nato pa 6 tednov obratno  (placebo ali aktivno zdravljenje). Pred prehodom na drugo terapijo so imeli  4-tedenski premor. Primarni izid je bil sprememba na na validirani lestvici Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS).

Ocena tikov na YGTSS lestvici  se je med zdravljenjem s THC/CBD oljem izboljšala za 8,9 enot v primerjavi z 2,5 enot, med zdravljenjem s placebom. Nivo  11-karboksi-tetrahidrokanabinola v krvi je  koreliral z primarnim izidom. Med aktivnim zdravljenjem so najpogostejši neželeni učinki bili kognivna upočasnjenost in  slaba koncentracija.

KOMENTAR

Ta manjša študija je  ugotavljala izboljšanje  tikov ob zdravljenju z kanabinoidi,  sicer so nekateri udeleženci navajali kognitivne stranske učinke. Ob svetovanju bolnikov s TS  glede eventualne uporabe kanabinoidov je treba imeti v mislih,  da THC med vozniki povečuje tveganja za prometne nesreče,  in glede tega bolnike ustrezno opozoriti.  

‍https://evidence.nejm.org/doi/10.1056/EVIDoa2300012